近年來,各地在執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)療廢物非法交易案件時有發(fā)生。此前,曾被多家媒體報道的一個案例中,一些沒有采取無害化處理的醫(yī)療廢物,經過簡單處理加工,就被制成了一次性塑料餐盤和劣質玩具。
國家衛(wèi)計委相關負責人此前曾強調,醫(yī)療廢物是不可以循環(huán)利用的,必須由經環(huán)保部門批準設置的醫(yī)療廢物集中處置單位上門回收并進行專門處置。那么,這些被查處的醫(yī)療廢物非法交易案件又暴露出目前醫(yī)療廢物處理中存在哪些問題?
從多地不同醫(yī)院流出的輸液袋、尿袋,夾雜著醫(yī)用手套、棉簽甚至注射器和針頭,被人加工成再生塑料原料,從湖南流向河北等地……這是今年6月,湖南省高院通報的一起典型案例。140多噸醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾在湖南省汨羅市古培鎮(zhèn)一個隱蔽的農家小院內,被犯罪分子仇某等人碾碎后,銷售給其在河北廊坊等地的“下線”。此案共有來自湖南、湖北、河北、江蘇等地的12人因“污染環(huán)境罪”獲刑。
無獨有偶,去年8月底,南京棲霞分局在對轄區(qū)燕子磯一帶開展清查整治行動時,發(fā)現(xiàn)顧家村一廢品收購站內儲存大量的醫(yī)療廢棄物。
燕子磯派出所教導員龔恩東:里面都有大量藥品的殘液,所以現(xiàn)場的氣味是非常的難聞,最主要這些東西里面還參雜著針頭、注射器、輸液的皮管、還有帶血液的棉簽。
警方隨后對站內醫(yī)療廢棄物進行清點,共發(fā)現(xiàn)含針頭及輸液管的醫(yī)療廢棄物約8.5噸、抗生素類小玻璃瓶約5噸,均用蛇皮袋或黑色塑料袋包裝。南京棲霞警方迅速對該廢品收購站經營者張某進行傳喚,張某承認,2012年以來他多次回收醫(yī)療廢棄物進行轉手倒賣。江蘇宿遷的郭某是他的下線。
郭某:就是水袋子,輸液袋,一開始可能是1塊2一斤,一開始我們也不懂,粉碎過,用高溫洗過了,再粉碎成塑料顆粒,全國各地發(fā)貨,這個我就不知道了。
記者了解,郭某以每噸2000到2500元不等的價格向張某收購一次性輸液袋,然后以每噸2200元至2800元左右不等的價格賣給生產塑料顆粒的加工廠,加工廠再將塑料顆粒通過塑料市場和網絡銷售到全國各地的塑料制品廠家。
龔恩東:他的來源,涉及到南京十幾家醫(yī)院每個醫(yī)院大概在10噸左右,收了以后他進行簡單地分類,輸液瓶歸輸液瓶,輸液袋歸輸液袋。
經警方實際查實,自2012年以來張某收購、倒賣醫(yī)療廢物數(shù)3000多噸,涉案價值4000多萬元。張某和郭某被提起公訴,接受法律的嚴懲。我國《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置,縣級以上地方人民政府負責組織建設醫(yī)療廢物集中處置設施。禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物是不可以循環(huán)利用的。不過,未經患者血液、體液污染的輸液瓶、輸液袋不是醫(yī)療廢物,并且有很好的回收利用價值。實際上,生產一次性輸液袋的塑料原材料品質遠遠優(yōu)于一般的塑料制品,如果不能有效回收利用,而是按照醫(yī)療廢物的一般處置方法加以焚燒,不僅浪費巨大,其焚燒產生的持久性有機污染物也是污染環(huán)境的最主要來源,這也不符合國際公約要求的醫(yī)療廢物減量化、無害化和資源化。
11月2號,國家衛(wèi)生計生委主任李斌在在全國人大常委會舉行的專題詢問中表示,醫(yī)療廢物的管理、依法處置,將被納入到對醫(yī)療機構的評審評價和績效考核之中。李斌還表示,落實好醫(yī)院垃圾分類處理的措施,盡快先解決地級市集中處置能力。
國家衛(wèi)生計生委主任李斌2號在全國人大常委會舉行的專題詢問時表示,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療機構不斷增加,目前,全國醫(yī)療機構總量近99萬所,醫(yī)療廢物的處理量也在迅速增加。
李斌:醫(yī)療廢物集中處置能力不足。一些地級市仍沒有集中處理的機構,醫(yī)院產生的醫(yī)療垃圾送不出去,留在醫(yī)療機構自行處理會有一定的風險和隱患。基層醫(yī)療機構數(shù)量多、分布廣、規(guī)模小,醫(yī)療廢物處置的成本比較高,地方監(jiān)管難度也比較大。
我國2013年和2017年開展了兩次全面的專項監(jiān)督檢查,覆蓋面達到90%以上,立案查處了2.6萬所醫(yī)療機構的違法違規(guī)行為。事實上,全國約有醫(yī)療廢物135萬噸,還有近1/5的地級城市無醫(yī)療廢物集中處置單位。衛(wèi)生、環(huán)保等職能部門在醫(yī)療廢物監(jiān)管過程中存在監(jiān)管盲區(qū),難以做到監(jiān)管無縫銜接和全過程監(jiān)管,醫(yī)療廢物非法倒賣案件多發(fā)。
李斌:醫(yī)療機構內部的垃圾分類管理還需要進一步加強,特別是有一些未被污染的、可以回收的廢棄物,如:一次性使用的輸液袋等,都是優(yōu)質的塑料,但沒有正規(guī)回收處理的渠道?,F(xiàn)在媒體曝光的都是這方面的案件,正規(guī)的企業(yè)沒有回收處理,而是一些小作坊回收處理,帶來一些問題,出口不暢。
國家衛(wèi)生計生委將要探索采取基層的醫(yī)療機構集中上送、統(tǒng)一處置的辦法。著力解決基層醫(yī)療機構醫(yī)療廢物收集、轉運、處置困難的問題。同時,加大監(jiān)管力度,把這項工作作為年度綜合執(zhí)法監(jiān)督的重點內容,將醫(yī)療廢物的管理、依法處置,納入到對醫(yī)療機構的評審評價和績效考核之中,堅持日常監(jiān)督與查辦典型案件相結合,查處違規(guī)行為。
李斌:落實好醫(yī)院垃圾分類處理的措施。要從源頭上減少廢物的產生和存量,同時,對于沒有污染的、能夠回收的廢棄物,制定回收的辦法,把原來灰色的渠道變成合規(guī)、合理、合法的渠道,有效地回收和利用。我們建議盡快先解決地級市集中處置的能力問題,逐步地拓展到縣級。